복강경 (최소침습수술(MIS))
복강경이란?
작은 절개선으로 복강과 체외를 이어주는 관을 통해 카메라와 수술 기구를 삽입한 뒤 복강
안을 카메라를 통해 보며 수술을 진행하는 것입니다.
인의에서는 이미 이러한 수술법들이 보편화되어있습니다.
그리고 현재 미국 수의계에서는 최소침습수술(MIS)에 대한 논의가 활발히 진행되고 있으며
MIS학회가 설립되어 활동하고 있는 상태입니다.
불과 3-4년전만해도 복강경은 보호자들께 생소한 것이었기 때문에 현재 우리나라에서는
활용이 아직까지 많지 않은 것이 사실입니다. 실제로 임상에 적용하고 있는 병원들도 많지
않았지만 최근 들어 보호자들의 의식 수준이 높아지면서 최소침습수술에 대한 활용도가
빠르게 높아지고 있어 최근 수의에서도 연구 및 임상적 적용이 점차 확대되고 있습니다.
복강경 수술의 장점
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01
일반적인 개복수술에 비해 작은 절개창
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02
통증 최소화
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03
빠른 회복 및 입원기간 최소화
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04
감염 및 염증 발생률 저하
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05
유착 발생 최소화
최소침습수술이 기존 open surgery에 비해 갖는 장점은 다양합니다. 최소한의 절개와 조작을 통해 수술을 하기 때문에, 전신적인 영향이 적고
(염증세포 및 대사에 관련하여) 절개창이 작기 때문에, 적은 통증 유발, 입원기간의 단축, 유착위험 감소, 감염률 저하, 치유기간의 감소 등이 장점으로 있습니다.
또한 환자와 보호자가 느끼는 만족감과 장점 이외에도 술자에게도 인내심만 갖는다면, 복강장기의 탁월한 시각화와 풀스크리닝까지도 가능하다는점이 장점으로
부각되고 있습니다.
수술적 접근
교과서적으로 그리고 임상적으로 여러 가지 프로시져들이 진행되어 왔지만 대표적으로 다음과 같은 것들을 적용해볼 수 있을 것으로 생각됩니다.
- 암컷 중성화
- 다양한 생검
- 복강 탐색
- 잠복고환
- 예장벅 위 고정술
- 영양관 장착
- 방광결석, 소화기 이물
- 담낭절제, 부신 절제 등
- 흉강 탐색
- 심낭막 절제
- 다양한 생검
- 페엽 절제술
- 유미흉 교정
하지만 모든 환자가 복강경 수술을 할 수 있는 것은 아닙니다. 자세한 내용은 외과 수의사와의 상담이 필요합니다.