일산 동물 의료원

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• NO. 2 수술계획
• NO. 3 수술
• NO. 4 중환자 관리

수술 가능한 질병

• 01 뇌종양

  MRI/CT 검사상 종양의 위치와 침습 정도에 따라 수술 가능 여부를 판단합니다.
  접근 가능한 종양의 경우 (주로 수막종) 두개골 일부를 절제하고 환부를 노출하여 종양을 들어내게 되며, 경막과 두개골의 결손 부위는 인공 경막과 티타늄메쉬
  임플란트를 이용하여 재구축 해주게 됩니다. 조직 병리검사 결과에 따라 악성도 높은 종양의 경우 술 후 방사선치료나 항암치료를 병행해야 할 수 있습니다.

  <강아지 케이스>

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  <고양이 케이스>

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• 02 뇌수두증

  뇌척수액의 흐름에 문제가 있어서 뇌실에 뇌척수액이 저류하여 풍선처럼 팽만되면서, 뇌실질 손상이 진행되는상태 입니다.
  주로 선천적으로 발생하지만 두개골 창상이나 염증으로 인해 2차적으로 발생할 수 있습니다. 스테로이드 약물을 포함한 뇌척수액 생성 감소를 위한 약물 투약 및
  경련시 항경련제를 처방하는 등의 내과적 치료를 시도해 볼 수 있지만, 워낙 어린 나이에 발증을 하는 데다 장기적인 스테로이드 투약에 의한 부작용의 우려로, 환자
  상태에 따라 뇌실에 관을 꽂아서 복강으로 뇌척수액을 빼주는 수술을 고려해 볼 수 있습니다.
  두개골에 매우 작은 구멍을 뚫어서 VP shunt라고 하는 관을 뇌실에 삽입하고 이 관을 복강내로 연결시켜 주는 수술이며, 침습성이 적고 비교적 간단한 절차로 진행되기
  때문에 인의와 수의에서 모두 일반적으로 실시됩니다.

• 03 후두골 이형성 (키아리 유사 증후군)

  소형견에서 발생하는 두경부 기형 중에 한가지로써, 인의에서 명칭하는 키아리 증후군과 비슷하다고 하여 키아리 유사 증후군 이라고 불립니다.
  후두골 이형성, 뇌수두증, 1-2번 경추 섬유조직 밴드 형성으로 인한 신경압박의 세가지 질환이 복합적으로 발생하여 뇌척수액의 흐름에 이상이 생기므로, 척수신경
  내에 뇌척수액이 저류 하는 척수 공동증이 점차 심해져서 통증과 사지마비가 진행되는 질환입니다. 스테로이드 약물을 포함한 뇌척수액 생성 감소를 위한 약물 및
  진통제 투약 등의 내과적 치료를 시도해 볼 수 있지만, 장기적으로 증상 일부 완화 정도 효과를 나타내므로, 근본적으로 후두골 이형성 혹은 1-2번 경추 섬유조직
  밴드로 인한 신경압박을 해소시켜 주기 위한 수술이 권장됩니다. 후두골 및 앞쪽 경추 부분에 신경을 압박하는 골조직 혹은 연부 조직을 제거해주고 티타늄 메쉬를
  이용하여 후두골을 재구축 해주는 수술이며 수술의 위험성은 낮은 편입니다.

• 04 AAI (환축추 아탈구 혹은 불안정증)

  소형견에서 발생하는 두경부 기형 중에 한가지로써, 1번 경추와 2번 경추의 아탈구가 일어나면서 신경 압박이 발생하여 급작스런 사지마비, 통증, 심한 경우
  호흡곤란을 나타내게 됩니다. 심한 충격으로 인해 창상성으로 발생되기도 하지만, 선천적으로 약하게 태어난 환자에서 약간의 충격에 의해 심하게 발생하는
  경우가 대부분이며, 발증시 임시적인 목기브스 및 진통제 투약에 의한 응급처치로서 일정 정도의 기능회복을 보일 수 있지만, 근본적으로 1-2번 경추의
  영구적인 고정을 위한 수술이 필요합니다. 1-2번 경추의 배쪽으로 접근하여 환자 CT파일을 기초로 미리 제작된 가이드를 사용하여 여러 개의 보철물을
  삽입하고 영구적인 골유합을 위해 골이식재를 이식한 후, 본시멘트로 고정해주는 수술입니다. 기존 연구에 따르면 수술 전후 사망률이 10%정도로 알려져
  있을 정도로 수술의 치명률이 높은 위험한 수술 중에 하나로 알려져 있으나, 최근 3D 프린팅기술 발달과 환자 개개인에 맞는 가이드 제작 등으로 위험성이
  크게 낮아지고 수술의 성공률이 높아졌습니다.

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    · AAI 시술 전

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    · AAI 시술 후

• 05 경추 디스크

  주로 닥스훈트, 페키니즈, 시츄, 말티즈, 푸들, 코카스파니엘, 포메라니안 등의 연골 이형성 품종에서 탈출된 추간판 탈출증(디스크 질환)으로 인해 경추
  신경이 압박되면서, 급성 혹은 만성의 통증 호소 및 사지마비를 일으키게 되는 질환입니다. 디스크의 압박 정도가 심하지 않은 경우 내과적 약물투약,
  목기브스 및 운동제한, 물리치료 등으로 상태가 완화될 수 있으나 압박 정도가 심한 경우 근본적인 디스크 압박물질의 제거를 위한 수술이 고려됩니다.
  수술은 추체 배쪽으로 접근해서 동전 구멍 모양(slot)으로 뼈와 디스크를 삭제하여 척수강내 탈출 혹은 돌출된 디스크 물질을 제거하는 수술입니다.
  본원에 보유중인 Sonopet 초음파 수술기와 Medtronic IPC neuro drill은 인의에서도 대형 병원 급에서만 보유하고 있는 정밀 수술 장비로, 최소한의
  출혈과 신경손상으로 최대한의 디스크 압박물질을 제거하는 과정이 가능하도록 도와줄 수 있습니다.

• 06 흉요추 디스크

  경추디스크와 마찬가지로 닥스훈트, 페키니즈, 시츄, 말티즈, 푸들, 코카스파니엘, 포메라니안 등의 연골 이형성 품종에서 주로 발생하며, 탈출된 추간판
  탈출증(디스크 질환)으로 인해 흉요추 신경이 압박되면서,급성 혹은 만성의 통증 호소, 후구 마비, 배뇨 장애를 일으키게 되는 질환입니다. 디스크의 압박
  정도가 심하지 않은 경우 내과적 약물투약, 운동제한, 물리치료 등으로 상태가 완화될 수 있으나 압박 정도가 심한 경우 근본적인 디스크 압박 물질의 제거를
  위한 수술이 고려됩니다. 추체 옆쪽으로 척추 뼈의 일부를 제거하여 창문모양의 결손부를 만들어서 척수강으로 접근하여 척수강 내 탈출 혹은 돌출된 디스크
  물질을 제거하는 수술입니다. 경추디스크와 마찬가지로 본원 보유중인 정밀 수술장비를 이용하여, 최선의 결과를 유도하고 있습니다.

• 07 척수 종양

  주로 노령견에서 발생하며, 종양으로 인한 신경 압박 때문에 부위에 따라 마비증세 및 통증을 동반하게 됩니다.
  종양의 종류와 양상에 따라 수술방법과 예후가 다양하지만, 수막종(meningioma)의 경우 수술적 제거시 다른 종양에 비해 악성도가 낮아서 예후가 양호한
  편 입니다. 전이성 종양이거나 악성도가 현저히 높은 경우, 침습이 심한 경우의 종양은 방사선 치료 혹은 항암치료를 필요로 할 수 있습니다.